Türkçe Bilgi logo TürkçeBilgi

Varfarin

Kısaca: Varfarin (Coumadin®, Jantoven®, Marevan®, ve Waran® marka adlarıyla da bilinir), kalp ve damar sisteminde pıhtılaşmaya karşı kullanılan bir ilaçtır. "Anticoagulant" etkisi vardır. ...devamı ☟

Varfarin
Varfarin

{{İlaç | Resim1 = Warfarin.svg | Resim2 = | IUPAC adı = (RS)-4-hidroksi-3-(3-okzo-1-fenilbütil)-2``H``-kromen-2-on | CAS numarası = 81-81-2 | ATC kodu = } | PubChem sayısı = 6691 | DrugBank kodu = APRD00341 | Kimyasal formül = C19H16O4 | Moleküler ağırlık = 308,33 | Eş anlamlar = | Yoğunluk = | Ergime noktası = | Kaynama noktası = | Çözünürlük = | Spesifik rotasyon = Farmakokinetik özellikler --> | Biyoyararlanım = 100% | Proteine bağlanma = 99,5% | Metabolizma = Karaciğer: CYP2C9, 2C19, 2C8, 2C18, 1A2 ve 3A4. | Yarılanma ömrü = 2,5 Gün | Atılma = Böbreklerden (92%).
| GK-ABD = X | GK-Avustralya = D | GK-diğer =
| Yasal durum = Sadece Reçeteyle(S4)(AU) POM(UK) a„ž-sadece(US)
| Uygulama yolu = Ağızdan }} Varfarin (Coumadin®, Jantoven®, Marevan®, ve Waran® marka isimleriyle de bilinir), kalp ve damar sistemi pıhtılaşmaya karşı kullanılan bir ilaçtır. Antiagregan (kanı sulandırıcı) etkisi vardır. Aynı etkiyi gösteren ilaçların en eski jenerasyonundandır ve çok ekonomiktir.

Etki mekanizması

Varfarin, K vitamininin normal metabolizmasını bozmaktadır. K vitamini, K vitaminine bağımlı pıhtılaşma faktörlerinin amino-ucunda yer alan spesifik glutamik asit rezidüelerine bir karboksil grubu ekleyen hepatik bir enzim olan gama karboksilazın kofaktörüdür. Fosfolipit membranlara bağlanabilmeleri için, bu faktörlerin gama karboksilasyonu gereklidir. Warfarin, gama karboksilaz için gerekli bir kofaktör olan K vitamininin redüklenmiş formunu oluşturmaktan sorumlu bir enzim olan K vitamini epoksit redüktazı inhibe etmektedir. Varfarin varlığında, pıhtılaşma faktörleri üretilmekte; ancak gama karboksilaz ile fonksiyonel formlarına dönüşmeleri inhibe edilmektedir; bu da antikoagülan bir etki oluşturmaktadır.

Varfarin`in başlatılması ve takibi

Varfarin, kullanılmaya başlandığında o anda dolaşımda var olan pıhtılaşma faktörlerini inhibe etmediğinden, genellikle yeterli bir antikoagülan etkiye ulaşması 4 ila 5 günü bulmaktadır. Gerekirse, Varfarin terapisinin ilk günlerinde hastada antikoagülasyonun oluşması için heparin kullanılmalıdır. Genellikle, hastalar varfarine başladıktan sonra en az dört gün heparin almalıdırlar; pek çok uzman terapötik warfarine bağlı antikoagülasyona ulaşıldıktan sonra 1 ila 2 gün daha heparine devam edilmesini önermektedirler. Varfarinin yükleme dozlarından sakınılmalıdır; çünkü kanamayla sonuçlanabilmektedir. Varfarinin tipik başlama dozu; yetişkinler için günde 5 mg`dır. Çok yaşlı bireylerde günde 2.5 mg kullanılmalıdır. Çok yaşlı bireylerde, varfarini potansiyalize ettiği bilinen ilaç alanlarda (mesela amiodarone) ve K vitamini alımı azalmış hastalarda doz azaltılmalıdır. Varfarin terapisi dikkatli bir şekilde takip edilmelidir; çünkü antikoagülan etkisi bireyden bireye değişebilmektedir. Varfarini`in takibinde kullanılan laboratuvar testi protrombin zamanıdır (PT). Varfarin terapisi PT`yi uzatmaktadır.

Kaynaklar

Vikipedi

İlgili konular

i̇laç abd atc avustralya böbrek cas kayıt numarası damar enzim ergime noktası gebelik kategorisi

Bu konuda henüz görüş yok.
Görüş/mesaj gerekli.
Markdown kullanılabilir.

Omeprazol
3 yıl önce

ile metabolize edildiğinden, diazepam, varfarin ve fenitoinin atılımını geciktirebilir. Fenitoin ve varfarin alan hastaların izlenmesi önerilir, doz...

Omeprazol, İlaç, ABD, ATC, Atılma, Avustralya, Biyoyararlanım, CAS kayıt numarası, Dispepsi, Doktor, Ergime noktası
Ketoprofen
3 yıl önce

nedeniyle renal kan akımını azaltacağından böbrek iflası da oluşabilir. Varfarin ile etkileşme söz konusu olmamakla beraber, prostaglandinlerin hemostaz...

Ketoprofen, İlaç, Analjezik, Anilid, Ankilozan spondilit, Anoreksi, Antipiretik, Asetilsalisilik asit, Aspirin, Ateş, Atılma
Pulmoner ödem
3 yıl önce

Alerjik reaksiyonlar (histamin), anaflaktik şok Hipovolemi ve sodyum kaybı Varfarin veya kurşun zehirlenmesi Yaygın pnömoni'ler veya enfeksiyonlar Travmalar...
Esomeprazol
3 yıl önce

alındığında fenitoinin çukur plazma düzeylerinde %13 artışa neden olmuştur. Varfarin kullanan hastalara, 40 mg esomeprazol verilen bir klinik çalışmada, koagülasyon...

Esomeprazol, İlaç, ATC, Amoksisilin, Antibiyotik, Ateş, Atılma, Avustralya, Biyoyararlanım, Bulantı, Böbrek yetmezliği
ALBÜMİN
3 yıl önce

M1-M5, miristik asit. Albüminin miristik asit ve pıhtıönler varfarine bağlanmış hali. W, varfarin; M1-M6, miristik asit. Albüminin miristik asit ve genel...

Albumin, Altın, Amino asit, Aşı, Bakır, Böbrek, Cıva, Deri, Gümüş, Hem, Kadmiyum
Besin takviyesi
3 yıl önce

Vitamini Absiksimab, asenokumarol, dermatan sülfat, dikumarol, heparin, varfarin vs. Kanamayı artırma riski Asitresin, karob, etretinat vs. A vitamini toksisitesini...