Pulmoner Ödem

Kısaca: Pulmoner ödem, pulmonary edema, akciğer ödemi. Çeşitli sebeplerden ötürü alveollerde transudat birikmesi ile karakterizedir. Akciğer ödemi bir hastalık değil polifaktöriyel kaynaklı bir semptomdur. ...devamı ☟

Pulmoner ödem, pulmonary edema, akciğer ödemi. Çeşitli sebeplerden ötürü alveollerde transudat birikmesi ile karakterizedir. Akciğer ödemi bir hastalık değil polifaktöriyel kaynaklı bir semptomdur.

Etiyopatogenez

Başlıca iki mekanizma üzerinden şekillenir.

Basınç değişimi

Basınç değişimine bağlı ödem cardiopulmoner sistemdeki dolaşıma ilişkin yetmezlikler sonucu şekillenir. Sol kalp yetmezliği'nin en önemli bulgularından biridir. Kalbin sağ ventrükülünden akciğerlere arteia pulmonalis aracılığıyla kan pompalanır. Bu kan akciğerlerdeki ventilasyon ile oksijen-karbondioksit transportu sonucu vücut için gerekli oksijen oranı ile kalbe vena pulmonalis aracılığı ile gelir. Sağ kalpten akciğerlere giden kan normal olarak sol artriuma ve sol ventriküle geçer. Fakat sol ventriküldeki stenoz, myokard yetersizliği gibi bazı sebeplerden ötürü gelen tüm kan aorta ile vücuda pompalanamaz. Bu sebeple bir kısım kan akciğerlere retensiyona uğrar. Geri dönen kan akciğerlerde mevcut arterio-venöz basıncı bozar. Durgunlaşan kandan alveollere plazma sızması (transudat) kaçınılmazdır. Bundan başka kardiomyopati'ler de akciğer ödemi ile seyreder. Bununla birlikte sol kalp üzerinde depresif etkiye neden olan tüm etkenler akciğer ödemine neden olur.

Kapiller permeabilite

Akciğerlerde bilindiği gibi yoğun bir kapiller dolaşım vardır. Damar geçirgenliğini bozan tüm sebepler intravasküler alanlar alveollere plazma sızmasına neden olur. Bu nedenler başlıca şunlardır: * Allerjik reaksiyonlar, anaflaktik şok. * Hipovolemi ve sodyum kaybı. * Varfarin veya kurşun zehirlenmesi. * Yaygın pneumoni'ler veya enfeksiyonlar. * Travmalar. * Akciğer kapillerlerinde geçirgenliğin artışına neden olacak tüm mediatörler. (özellikle histamin)

Sağaltım

Akciğer ödeminin tedavisinde temel prensip ventilasyon yetersizliğine bağlı hipoksi riskini ortadan kaldırmaktır. Tedaviye vakit kaybedilmeden başlanır. Sağaltımda temel prensip ödemin kaynağına göre uygun tedavinin uygulanmasıdır ancak hastanın genel durumuna bakılarak öncelik hayatta kalmayı sağlamaktır. Diüretik ilaçlar böbreklerle idrar atılımını hızlandırdıkları için akciğer ödeminin çözülmesinde en çok kullanılan ilaçlardır. Allerjik kaynaklı akciğer ödemlerinde kullanılacak en önemli ilaçlar antihistaminikler veya kortikosteroidlerdir. Kapiller basınç değişimi sağlanarak alveoller'deki transudatın intravasküler alana çekilmesi de hedeflenebilir. Bunun için hipertonik solüsyonlar (%30 Dekstroz, Dekstran 40, 70 veya 75) damar içi ve hızlı uygulanmalıdır. Kalp yetmezliği kaynaklı olgularda kardiyotonik ilaçlar (Digoksin, Strophantine-G) uygulanır.

Kaynaklar

Vikipedi

Bu konuda henüz görüş yok.
Görüş/mesaj gerekli.
Markdown kullanılabilir.

Pulmoner yüksek tansiyon
3 yıl önce

kaynaklanabilir. Genellikle pulmoner ödem şeklinde açığa çıkar. Çalışma bozukluğu olan kalp verimli bir şekilde pompalamadığı için kan pulmoner sirkulasyonu zamanında...

Pulmoner yüksek tansiyon, Akciğer, Arter, Hastalık, Hipertansiyon, Kanser
ödem
3 yıl önce

sendromdaki subkutan ödemler kalp yetmezliği ödemlerine göre daha belirgin ve yaygındır (anasarca). Akciğer ödemi (pulmoner ödem): akut olgularda infeksiyon...

Ödem, Böbrek, Damar, Kalp, Tıp, Alerjik, Madde taslağı
Nefes darlığı
3 yıl önce

Pnömotoraks Pulmoner ödem Sarkoidoz Pulmoner emboli Pulmoner hipertansiyon Superior vena cava sendromu Larinks veya farinks kanseri Pulmoner aspirasyon...

Solunum yetmezliği
3 yıl önce

hayati tehlike yaratan tipidir. Kistik fibrozis Kalbin işlev bozukluğu Pulmoner ödem Serebrovasküler olay Aritmi Konjestif kalp yetmezliği Kapak patolojisi...

Yağ Embolisi
6 yıl önce

sıklıkla pulmoner ödeme ve damar permeabilitesinde(geçirgenlik) artışla sonuçlanır. Yağ embolisinin komplikasyonları ciddi sonuçlanabilir: Pulmoner Yağ Embolisi:...

El, Ayak ve Ağız Hastalığı
7 yıl önce

komplikasyonların gelişmesi (ensefalit, menenjit veya akut flask paralizi) veya pulmoner ödem / akciğer kanaması gibi durumlar hastane yatışı gerektirir. ^ Suhaimi...

Plevral efüzyon
6 yıl önce

fazla miktarda veya hızlı yapılacak torasentez, akciğerde ödeme (pulmoner reakbsiyon ödemi) neden olur. Ampiyem veya antibiyotik dirençli pnömoni, anerobik...

Thomas Hunter
3 yıl önce

Hunter 27 Aralık 2017'de Connecticut'taki Norwalk kentinde 85 yaşında pulmoner ödemden dolayı ölmüştür. The 'Human' Factor (1975) The Final Countdown (1980)...