Pearl Harbor Gazi Madalyası ile ödüllendirilmek için, askerlerin 7 Aralık 1941`de Birleşik Devletler Ordusunda aktif görevde olması ve Japon saldırısı sırasında bölgede hizmet veriyor olması gerekmektedir. Sivil görevliler ise saldırı sırasında hayatını kaybetmiş veya yaralanmışlar ise bu nişan ile ödüllendirilirler.
Bu nişan geçmişe dönük bir tasarıma sahiptir ve askeri bir üniforma üzerinde taşınmak için tasarlanmamıştır. Diğer Madalyaların aksine, gaziye verilmesi için gazi tarafından Birleşik Devletler ordusuna bir başvuru yapılmasını icap eder. Pearl Harbor Gazi Madalyası, askeri bir madalya olarak düşünülür ve kabul edilir.