Mekanizma
Diğer aminoglikozid antibiyotikler gibi bakteri ribozomlarının 30S alt birimine bağlanır, protein sentezini inhibe eder (engeller). Hızlı ve güçlü bir baktersidal etkiye yol açar.Kullanım ve Yan etkiler
Gastrointestinal yoldan emilemez. Bu nedenle oral veya lokal kolorektal cerrahi profilaksisinde yaygın olarak kullanılır. Neomisin ototoksik ve nefrotoksik etkileri en yüksek olan aminoglikozid antibiyotiğidir. Ototoksik etkisi yüzünden işitme fonksiyonuna zarar verebilir. Ayrıca çizgili kaslarda nöromüsküler blok yaptığı bilinmektedir. Nörotoksik etkisi en yüksek olan aminoglikozid de yine neomisindir. Çoğunlukla diğer antibiyotiklerle (örneğin eritromisin ile) beraber kullanılır.Neomisin büyük bir etki spekturumuna sahiptir. Hem gram-negatif hem de gram-pozitif bakterileri öldürebilir. Fakat yüksek toksisite potansiyeli yüzünden insanlarda kullanımı kısıtlıdır. Ayrıca bazı insanların neomisine karşı alerjik reaksiyonlar gösterdikleri bilinmektedir.